Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) | - Duas doses da vacina acima de 1 ano de idade, com intervalo mínimo de um mês entre elas.
- Para adultos com esquema completo, não há evidências que justifiquem uma terceira dose como rotina, podendo ser considerada em situações de surto de caxumba e risco para a doença.
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- Para gestantes: ver calendário gestante.
- O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
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Hepatites A, B ou A e B | Hepatite A: duas doses, no esquema 0 - 6 meses.
Hepatite B: três doses, esquema 0 - 1 - 6 meses.
Hepatite A e B: três doses no esquema 0 - 1 - 6 meses. |
- Indivíduos não não imunizados anteriormente para as hepatites A e B devem ser vacinados.
- A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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HPV | Três doses: 0 - 1 a 2 - 6 meses.
Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: HPV4, licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e homens de 9 a 26 anos; e HPV2, licenciada para meninas e mulheres a partir dos 9 anos de idade. |
- Indivíduos mesmo que previamente infectados podem ser beneficiados com a vacinação.
- Homens e mulheres em idades fora da faixa de licenciamento também podem ser beneficiados
com a vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluche) – dTpa ou dTpa-VIP
Dupla adulto (difteria e tétano) – dT | Atualizar dTpa independente de intervalo pr vio com dT ou TT.
Com esquema de vacinação básico completo: reforço com dTpa, a cada dez anos.
Com esquema de vacinação básico incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico.
Não vacinados e/ou histórico vacinal desconhecido: uma dose de dTpa e duas doses de dT no esquema 0 - 2 - 4 a 8 meses.
Para indivíduos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica: recomenda-se a vacina dTpa combinada pólio inativada (dTpa-VIP).
A dTpa-VIP pode substituir a dTpa. |
- A dTpa está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não permanente.
- O uso da vacina dTpa, em substituição dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes.
- Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis em adultos contactantes de lactentes.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Varicela (catapora) | Para suscetíveis: duas doses com intervalo de um a dois meses. |
- O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Influenza (gripe) | Dose única anual. |
- Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes.
- Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
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Meningocócica conjugada ACWY | Uma dose. A indicação da vacina, assim como a necessidade de reforços, dependerão da situação epidemiológica. | Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada. |
Meningocócica B | Duas doses com intervalo de um a dois meses. A indicação dependerá da situação epidemiológica. |
- Não se conhece ainda a duração da proteção conferida e, consequentemente, a necessidade de dose(s) de reforço.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Febre Amarela | Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada pela possibilidade de falha vacinal. |
- Contraindicada para mulheres amamentando bebês menores de 6 meses de idade.
- O uso em imunodeprimidos e gestantes deve ser avaliado pelo médico.
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Pneumocócicas | A vacinação entre 50-59 anos com VPC13 fica a critério médico. |
- Esquema sequencial de VPC13 e VPP23 recomendado rotineiramente para indivíduos com 60 anos ou mais (ver Calendário de vacinação idoso).
- Esquema sequencial de VPC13 e VPP23 recomendado para indivíduos portadores de algumas comorbidades.
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Herpes zóster | Uma dose. Licenciada a partir dos 50 anos, ficando a critério médico sua recomendação a partir dessa idade. |
- Recomendada para indivíduos a partir de 60 anos de idade (ver Calendário de vacinação idoso), mesmo para aqueles que já desenvolveram a doença. Nesses casos, aguardar o intervalo de um ano, entre o quadro agudo e a aplicação da vacina.
- Em caso de pacientes com história de herpes zóster oftálmico, ainda não existem dados suficientes para indicar ou contraindicar a vacina.
- O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
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Dengue | Recomendada para adultos com at 45 anos de idade e previamente infectados pelo vírus (soropositivos). |
- Contraindicada em imunodeprimidos, gestantes e mulheres amamentando.
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